bảo hiểm y tế

[kieuduyen]

Chào các bạn, ai có thể giúp mình thắc mắc này với?
Công ty mình làm hồ sơ tham gia BHXH-BHYT rồi , bên bảo hiểm TP nhận hồ sớ đó, nhưng vì bên mình chưa có tiền đóng nên chưa có cấp được số sổ, cũng như thẻ.
Nay chí kế toán trưởng, và một nhân viên trong công ty mình bị bệnh nằm viện mổ , chi phí hơn 10 triêu.
Mà 2 người này nằm viện cũng không đúng tuyến như đã đăng ký BHYT.
Chị bảo sau khi đóng tiền mình phải làm thủ tục để chị nhận tiền BHYT về khoản mổ nằm viện đó,
Vậy bạn nào biết về trường hợp của mình giúp mình với

 

[Cỏ may]

Ðề: bảo hiểm y tế

Chào các bạn, ai có thể giúp mình thắc mắc này với?
Công ty mình làm hồ sơ tham gia BHXH-BHYT rồi , bên bảo hiểm TP nhận hồ sớ đó, nhưng vì bên mình chưa có tiền đóng nên chưa có cấp được số sổ, cũng như thẻ.
Nay chí kế toán trưởng, và một nhân viên trong công ty mình bị bệnh nằm viện mổ , chi phí hơn 10 triêu.
Mà 2 người này nằm viện cũng không đúng tuyến như đã đăng ký BHYT.
Chị bảo sau khi đóng tiền mình phải làm thủ tục để chị nhận tiền BHYT về khoản mổ nằm viện đó,
Vậy bạn nào biết về trường hợp của mình giúp mình với

Mình nghĩ hai bệnh nhân này bị thiệt thòi rồi, vì cty chưa đóng tiền BH nên chưa có thẻ và nếu bây giờ đem tiền đi đóng thì thẻ sẽ có hiệu lực sau thời gian nằm viện rồi.

 

[kieuduyen]

Ðề: bảo hiểm y tế

Thì minh sẽ đóng nay mai, nhưng mình cũng có nói với chị nếu nằm viện không đúng tuyến thì sẽ không thanh toán đủ số tiền cho mình,
Mà mình thì cũng không biết cái luật bảo hiểm này nó có quy định gì về trường hợp này hong?
Mình cũng chưa nắm rõ cài này lắm,
Mà chị ấy cứ bảo với mình là được, thế mới mệt

 

[khoinhat]

Ðề: bảo hiểm y tế

Chào các bạn, ai có thể giúp mình thắc mắc này với?
Công ty mình làm hồ sơ tham gia BHXH-BHYT rồi , bên bảo hiểm TP nhận hồ sớ đó, nhưng vì bên mình chưa có tiền đóng nên chưa có cấp được số sổ, cũng như thẻ.
Nay chí kế toán trưởng, và một nhân viên trong công ty mình bị bệnh nằm viện mổ , chi phí hơn 10 triêu.
Mà 2 người này nằm viện cũng không đúng tuyến như đã đăng ký BHYT.
Chị bảo sau khi đóng tiền mình phải làm thủ tục để chị nhận tiền BHYT về khoản mổ nằm viện đó,
Vậy bạn nào biết về trường hợp của mình giúp mình với

Trước tiên bạn nói những nhân viên nằm viện xin giấy bác sĩ bghỉ chế độ BHXH cho những ngày bệnh và các giấy tờ viện phí khác. ( TH này hơi khó vì khi vào phải trình thẻ BHYT). Sau đó cty bạn đóng tiền BHXH đầy đủ và nhận sổ, sau đó đem các giấy tờ của bệnh viện kia lên cơ quan BHXH để xem xét

Thân

 

[hoangvn07]

Ðề: bảo hiểm y tế

1. Trong trường hợp của bạn, lỗi thuộc về phía người sử dụng lao động liên quan tới bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho người lao động. Để tạo niềm tin cho người lao động, và để chứng tỏ rằng người sử dụng lao động luôn quan tâm thích đáng đến quyền lợi của người lao động, công ty bạn nên giải quyết chế độ cho người lao động tối thiểu bằng mức mà người lao động đáng lẽ được hưởng theo các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế hiện hành. Đồng thời đề nghị người lao động cung cấp các hồ sơ, giấy tờ cần thiết để sau này công ty yêu cầu cơ quan bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bồi hoàn lại (nếu được).

 

[Cỏ may]

Ðề: bảo hiểm y tế

Thì minh sẽ đóng nay mai, nhưng mình cũng có nói với chị nếu nằm viện không đúng tuyến thì sẽ không thanh toán đủ số tiền cho mình,
Mà mình thì cũng không biết cái luật bảo hiểm này nó có quy định gì về trường hợp này hong?
Mình cũng chưa nắm rõ cài này lắm,
Mà chị ấy cứ bảo với mình là được, thế mới mệt

Thường thì BHXH thanh toán cho bệnh nhân khám và điều trị đúng tuyến (bệnh viện nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu), nếu như điều trị ko đúng tuyến thì phải xin giấy chuyển viện từ BV khám ban đầu đi thì mới đc thanh toán BHXH.

 

[kieuduyen]

Ðề: bảo hiểm y tế

Mình nghĩ hai bệnh nhân này bị thiệt thòi rồi, vì cty chưa đóng tiền BH nên chưa có thẻ và nếu bây giờ đem tiền đi đóng thì thẻ sẽ có hiệu lực sau thời gian nằm viện rồi.

uh.mà mình đóng cho những tháng trước đó luôn mà

 

[Cỏ may]

Ðề: bảo hiểm y tế

uh.mà mình đóng cho những tháng trước đó luôn mà

ở chỗ mình cũng có trường hợp tương tự nhưng cơ quan BH họ ko chấp nhận cấp thẻ thời gian trước đó. Chỉ tính từ thời điểm nộp tiền mà thôi

 

[Ngthihoaimy]

Ðề: bảo hiểm y tế

ở chỗ mình cũng có trường hợp tương tự nhưng cơ quan BH họ ko chấp nhận cấp thẻ thời gian trước đó. Chỉ tính từ thời điểm nộp tiền mà thôi

Bạn nói vậy không đúng rồi. Theo mình được biết khi một đơn vị đã làm đầy đủ thủ tục để đăng ký tham gia BHXH,BHYT rồi nhưng chưa có tiền đóng thì cơ quan BHXH vẫn cấp thẻ KCB cho đơn vị, đến khi đơn vị nộp tiền vào thì họ ưu tiên trừ tiền BHYT trước rồi mới đến BHXH. Trường hợp 2 cán bộ của Kieuduyen hỏi thì có thể sẽ không được thanh toán đủ vì họ điều trị không đúng nơi đăng ký ban đầu.